中文名称 ：糖化血红蛋白检测

英文名称 ：

别 名 ：

ICD 号 ：c16.9

成人血红蛋白（Hb）由HbA（97%）、HbA₂（2.5%）和HbF（0.5%）组成。HbA包括两条α链和两条β链，α链和β链容易被葡萄糖、1，6-二磷酸果糖、6-磷酸葡萄糖和丙酮酸等糖基化。HbA_1c及其他血红蛋白糖基化产物合称为总糖化血红蛋白（total glycated hemoglobin，GHb）。临床上常测定GHb或HbA₁c。由于HbA₁c是葡萄糖糖化血红蛋白的产物，而且占GHb的大部分，因此，HbA₁c直接反映了机体内血糖的水平，HbA₁c是比总GHb能更好地监控糖尿病患者血糖控制水平的指标。

（1） 监控糖尿病患者血糖水平的控制程度：糖化血红蛋白能够反映过去6~8周的平均血糖水平。当糖尿病患者血糖控制不佳时，糖化血红蛋白浓度可升高至正常的2倍以上。

（2） 糖尿病诊断：美国糖尿病协会（ADA）2010年将HbA_1c≥6.5%作为诊断糖尿病的新标准。

（3） 糖化血红蛋白的形成是不可逆的，其浓度与红细胞寿命（平均120天）和该时期内血糖的平均浓度有关，不受每天葡萄糖波动的影响，也不受运动或食物的影响。糖化血红蛋白测定标本不一定采用空腹血，任何时候都可测定。其测定值较稳定，不像血糖受许多因素的干扰。由于糖化血红蛋白的形成与红细胞寿命有关，在有溶血性疾病或其他原因引起红细胞寿命缩短时，糖化血红蛋白明显减少。同样，如果近期有大量失血，新生红细胞大量生成，也会使糖化血红蛋白结果偏低。